강남양악수술잘하는곳, 제아치과의 비대칭 양악수술 및 광대수술 등
안면윤곽술 진행 후 1년 뒤 변화 케이스

반갑습니다.
강남양악수술잘하는곳, 제아치과의 닥터 K입니다.
양악수술 잘하는 곳으로, 양악수술 관련 콘텐츠는 임상으로 이야기를 해보고자 합니다.
얼굴의 뚜렷한 비대칭과 거미 스마일, 무턱, 광대 비대칭 등을 주소로 내원하셨고, 이에 따라 양악수술과 안면윤곽수술을 진행하신 분입니다.
수술 이후 1개월, 3개월, 6개월, 9개월 경과 확인을 꾸준히 받으셨으며,
시간이 지나 수술 후 1년째 되는 시점에 핀 제거 상담을 위해 다시 내원하셨습니다.
오늘은 이 환자분의 CT를 바탕으로, 1년 동안 골치유가 어떤 양상으로 이루어졌는지 함께 살펴보도록 하겠습니다.
먼저 양악수술 전후 CT 비교입니다.

수술 전후 정면을 비교해 보면,
수술 전 보였던 얼굴 비대칭이 상당히 개선되었고, 중안모의 길이도 줄어든 것을 확인할 수 있습니다.
거미 스마일 역시 함께 개선되었습니다.
상악의 길이를 줄이면서 하악의 길이는 유지하는 방향으로 수술을 진행하여, 얼굴 전체 비율이 보다 조화롭게 맞춰졌습니다.
정면에서 보이는 하악지의 면적도 좌우가 유사해졌고,
상악의 중간선과 턱끝의 중간선 역시 얼굴 중심선에 안정적으로 맞춰진 모습을 보입니다.

수술 전후 우측면을 살펴보면,
상악의 돌출감과 하악의 무턱 양상이 개선된 것을 볼 수 있습니다.
우측은 하악의 전진이 필요한 상태였기 때문에 SSRO 진행 시 보다 단단한 고정을 위해 고정핀을 두 개 사용하였습니다.
수술 전에는 양측 하악의 길이 차이로 인해 CT상에서 하악연이 서로 겹쳐 보이지 않았지만,
수술 후에는 하악연이 자연스럽게 맞춰진 것을 확인할 수 있습니다.
광대뼈 수술 직후에는 약간의 틈이 관찰되었는데, 1년 후에는 이 부위가 어떻게 변화했는지 아래에서 다시 살펴보겠습니다.

수술 전후 좌측면입니다.
우측면과 마찬가지로 상악의 돌출감과 무턱 양상이 개선되었습니다.
또한 양측 하악지의 길이도 균형 있게 맞춰진 모습입니다.

수술 전후 우측 45도 모습입니다.
상악 길이 축소, 돌출감 개선, 하악 무턱 개선과 함께 광대축소술, 이부성형, 브이라인 수술이 함께 시행되었습니다.
45도에서 보이는 광대 라인이 이전보다 부드럽게 정리된 것을 확인할 수 있습니다.

수술 전후 좌측 45도 모습입니다.
양악수술과 광대축소술, 안면윤곽수술이 환자분의 골격 상태에 맞춰 적절히 시행된 것을 확인할 수 있습니다.

수술 전후 아랫면입니다.
수술 전 우측으로 심하게 돌아가 있던 하악의 비대칭이 수술 후 안정적으로 맞춰졌습니다.
광대뼈 축소도 계획한 방향에 따라 잘 이루어졌고,
양악수술 후 턱관절의 위치 역시 안정적으로 유지되고 있는 모습입니다.

이렇게 수술을 진행한 뒤 1년이라는 시간이 지났습니다.
핀 제거를 위해 강남양악수술잘하는 제아치과와 상담 시점에 다시 CT를 촬영하여, 수술 직후 CT와 비교해 보았습니다.

사진을 보면, 눈에 띄는 회귀 없이 대칭이 잘 유지되고 있었습니다.
좌측 광대 체부는 수술 흔적이 거의 보이지 않을 정도로 골유합이 잘 이루어진 상태였습니다.
다만 수술 후 뼈가 회복되고 리모델링되는 과정에서 하악각이 약간 소실된 모습도 관찰되었습니다.

우측 광대 체부는 좌측에 비해 약간의 수술 흔적이 남아 있었습니다.
광대수술을 여러 케이스에서 살펴보면,
내측 부위에 골접촉이 충분히 이루어진 경우라 하더라도 외측에 2mm 이상 틈이 남는 경우에는 이처럼 일부 흔적이 남을 수 있는 것으로 보입니다.

아랫면에서 확인해 보면,
광대축소술을 시행한 부위는 1년 동안 안정적으로 유지되었고, 골유합 역시 잘 이루어진 것을 관찰할 수 있었습니다.
이상으로 양악수술과 광대수술, 안면윤곽수술 후 1년이 지난 시점의 CT 변화와 골치유 양상을 살펴보았습니다.
[제아치과 구강악안면외과 전문의 닥터 K]
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